USO PALIATIVO DE INOTRÓPICOS NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM FASE TERMINAL

Em média 1% da população com mais de 40 anos de idade adquire uma fase precoce de insuficiência cardíaca e esta percentagem duplica a cada 10 anos para 10% naqueles com mais de 70 anos de idade. Isto implica o grande impacto da doença em termos de incidência e prevalência; afecta actualmente mais de 6 milhões de adultos nos Estados Unidos, e prevê-se que 8 milhões de doentes sejam afectados até 2030.Ao longo da vida de um doente com insuficiência cardíaca, é frequentemente necessária uma série de tratamentos complexos e invasivos, mas em fases avançadas da doença são menos eficazes.Uma revisão das Directrizes da American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) enfatiza a terapia paliativa inotrópica como parte de um plano global para melhorar a qualidade de vida neste grupo de doentes. Isto propõe um grande desafio que nos desvia do foco principal destes medicamentos, e é por isso que através desta revisão propomos que os medicamentos inotrópicos tenham um lugar como tratamento paliativo na fase final da insuficiência cardíaca.