Ultrasonografía Tridimensional (3d). Estudio de la Patología Y Malformaciones Fetales

En un libro anterior hemos presentado los conceptos b sicos de la ecografia 3D. La ecografia tridimensional (3-D) es importante y es un gran avance en la ciencia de la imagen aplicada a la Medicina y en nuestro caso, al estudio del feto durante el embarazo y a la patolog a ginecol gica, pero siempre debe realizarse previamente un estudio completo de ecografia convencional bidimensional.La ecografia 3-D, no solamente aumenta la calidad de los diagn sticos, sino que ayuda en el almacenamiento de ex menes permitiendo la realizaci n de estudios virtuales en un momento m s oportuno.La ecografia 3-D Volum trica (im genes de rostro, por ejemplo) durante el embarazo, no siempre es posible realizarla, ya que depende de muchos factores: cantidad de l quido amni tico, edad gestacional, localizaci n de la placenta, localizaci n de los miembros del feto, etc.La Ecografia 3-D en vivo, a tiempo real (mal llamada 4D) est apareciendo como medio de acercar la paciente embarazada al nuevo ser en desarrollo. Hay grupos estudiando su utilidad en determinar patrones de comportamiento fetal y tambi n patrones faciales para patolog as psiqui tricas.Hay definidos alrededor de 2500 s ndromes dism rficos o malformativos, la gran mayor a acompa ados de retraso mental. La asociaci n de peque as variaciones fenot picas menores caracteriza un gran n mero de ellos sin que exista una malformaci n principal. El examen de la cara y en un menor grado de las extremidades es el elemento muchas veces determinante en el diagn stico. La tecnolog a 3D est empezando a permitir la aplicaci n del examen dismorfol gico al feto y puede llegar a ser una herramienta diagn stica m s del estudio prenatal del mismo modo que lo es el estudio del cariotipo, el ecocardiograma, la neurosonograf a o la resonancia fetal. Puede llegar a completar el examen morfol gico general de un feto de riesgo; por la presencia, por ejemplo, de una malformaci n aislada o de una restricci n del crecimiento fetal, de varias anomal as menores o una reorganizaci n cromos mica equilibrada.En este libro hemos querido mostrar, de forma clara y actual, el alcance, utilidad y limitaciones de la ecografia tridimensional en el campo de la obstetricia y concretamente de las malformaciones fetales. Agradecemos a los editores invitados y todos los colaboradores en este libro por su tiempo y dedicaci n. Todos los autores que han formado parte de este proyecto, a los cuales les agradecemos muy sinceramente su dedicaci n y su tiempo, han intentado que las im genes "hablaran por ellos" y por eso hemos cuidado muy especialmente la iconograf a propia de nuestro grupo de trabajo, en cantidad y calidad.Muy especialmente a Jos Manuel Padilla, por su esmerado trabajo de maquetaci n y dise o. Esperamos que les guste y que sea de gran utilidad pr ctica para todos aquellos que nos dedicamos al apasionante mundo de la Medicina Fetal y Perinatal.