Tratamiento del empiema subdural intracraneal

Introducción:El empiema subdural intracraneal es una urgencia médico-quirúrgica que merece ser mejor estudiada para proponer un manejo estandarizado. Métodos:Nuestro estudio retrospectivo incluyó 53 casos hospitalizados en el servicio de neurocirugía del hospital militar de Túnez durante un período de 15 años, de los que recogimos y luego analizamos los datos epidemioclínicos, terapéuticos y evolutivos.Resultados:La edad media de los pacientes era de 41,5 años. La mayoría de los casos fueron tratados médico-quirúrgicamente (90,6%) con antibióticos de amplio espectro (100%) combinados con evacuación por trepanación (84,94%) o craneotomía (5,66%). El estado de conciencia inicial se identificó como un factor pronóstico estadísticamente significativo (p<0,01).Conclusiones:El manejo del empiema subdural intracraneal piógeno en adultos inmunocompetentes debe ser multidisciplinar. La evacuación mediante trepanación, combinada con una terapia antibiótica adecuada, conduce a un resultado favorable en la mayoría de los casos.