Sistema Colinérgico Muscarínico y la Modulación del Dolor Crónico

La corteza anterior del cíngulo (CAC) y el sistema muscarínico participan en el procesamiento del componente afectivo del dolor y de memoria. Asimismo, la CAC tiene receptores muscarínicos y recibe proyecciones colinérgicas. Más aún, se ha documentado que el bloqueo muscarínico en la CAC disminuye la nocicepción neuropática inducida por denervación. Aquí se presenta el papel del sistema muscarínico y sus receptores M1 y M2 en la CAC con el dolor de larga duración. Los datos aquí mostrados se obtuvieron por medio de modelos de dolor inflamatorio y neuropático por denervación. En estos modelos se vio el efecto del bloqueo colinérgico muscarínico con escopolamina en la corteza anterior del cíngulo así como la expresión de receptores M1 y M2 bajo nocicepción aguda y crónica. Los receptores se estudiaron al nivel de RNA mensajero y de proteína de membrana. El bloqueo muscarínico en la CAC previene la adquisición de memoria relacionada a la nocicepción y disminuye la hiperalgesia inducida por inflamación. Hay expresión diferencial de los receptores muscarínicos M1 y M2 asociada al dolor inducido por denervación, en las regiones cg1 y cg2 de la CAC.