Schlaglichter auf den Ausgang der hepatischen Enzephalopathie

Die hepatische Enzephalopathie (HE) ist eine schwerwiegende neuropsychiatrische Komplikation sowohl bei akuter als auch bei chronischer Lebererkrankung. Zu den Symptomen der HE können Verwirrung, Desorientierung und Koordinationsstörungen gehören. Es besteht ein allgemeiner Konsens darüber, dass die synergistischen Effekte von überschüssigem Ammoniak und Entzündung eine Astrozytenschwellung und ein Hirnödem verursachen; die genauen molekularen Mechanismen, die zu diesen morphologischen Veränderungen im Gehirn führen, sind jedoch unklar. Hirnödeme treten in gewissem Maße bei allen Patienten mit HE auf, unabhängig vom Grad der Erkrankung, und könnten der Pathogenese dieser Erkrankung zugrunde liegen. Das Ziel dieses Buches ist es, die HE in Bezug auf die Ursachen der Lebererkrankung, die gemeinsamen Risikofaktoren, die Auswirkung der Ko-Morbidität auf das Ergebnis und die Mortalität unter den Patienten mit HE zu untersuchen, basierend auf einer Studie, die vor vielen Jahren in einem spezialisierten Krankenhaus für Gastroenterologie durchgeführt wurde. Diese Studie kommt zu dem Schluss, dass HE eine der wichtigsten und häufigsten Komplikationen von Lebererkrankungen ist und mit einer hohen Sterblichkeit einhergeht. Die Mortalität steigt tendenziell bei Vorliegen von komorbiden Erkrankungen wie Nierenversagen, Infektionen und Blutungen im oberen GIT. Eine frühzeitige Entdeckung der HE und ein frühzeitiges Management können die Sterblichkeit reduzieren.Die hepatische Enzephalopathie (HE) ist eine schwerwiegende neuropsychiatrische Komplikation sowohl bei akuter als auch bei chronischer Lebererkrankung. Zu den Symptomen der HE können Verwirrung, Desorientierung und Koordinationsstörungen gehören. Es besteht ein allgemeiner Konsens darüber, dass die synergistischen Effekte von überschüssigem Ammoniak und Entzündung eine Astrozytenschwellung und ein Hirnödem verursachen; die genauen molekularen Mechanismen, die zu diesen morphologischen Veränderungen im Gehirn führen, sind jedoch unklar. Hirnödeme treten in gewissem Maße bei allen Patienten mit HE auf, unabhängig vom Grad der Erkrankung, und könnten der Pathogenese dieser Erkrankung zugrunde liegen. Das Ziel dieses Buches ist es, die HE in Bezug auf die Ursachen der Lebererkrankung, die gemeinsamen Risikofaktoren, die Auswirkung der Ko-Morbidität auf das Ergebnis und die Mortalität unter den Patienten mit HE zu untersuchen, basierend auf einer Studie, die vor vielen Jahren in einem spezialisierten Krankenhaus für Gastroenterologie durchgeführt wurde. Diese Studie kommt zu dem Schluss, dass HE eine der wichtigsten und häufigsten Komplikationen von Lebererkrankungen ist und mit einer hohen Sterblichkeit einhergeht. Die Mortalität steigt tendenziell bei Vorliegen von komorbiden Erkrankungen wie Nierenversagen, Infektionen und Blutungen im oberen GIT. Eine frühzeitige Entdeckung der HE und ein frühzeitiges Management können die Sterblichkeit reduzieren.