Radiothérapie hypofractionnée dans le cancer du sein post-mastectomie

La toxicit? radio-induite reste le principal probl?me des patients subissant une radioth?rapie du sein ou de la paroi thoracique. Le traitement par radioth?rapie hypofractionn?e utilise une dose ?lev?e par fraction par rapport ? la radioth?rapie conventionnelle, d'o? la crainte d'une toxicit? accrue. Cependant, certaines ?tudes ont montr? une similarit? dans les r?sultats de toxicit? entre le traitement hypofractionn? utilisant 40 - 42,5 Gy en 15 - 16 fractions et le fractionnement conventionnel de 50 Gy en fractionnement de 2 Gy chez les patients ayant subi une chirurgie de conservation du sein ou une tumorectomie pour un cancer du sein pr?coce. Un plus grand nombre d'?tudes comparatives de haute qualit? sur la radioth?rapie hypofractionn?e sur l'ensemble du sein et les cas de chirurgie de conservation du sein ont ?t? rapport?es par rapport aux ?tudes hypofractionn?es sur les patients post-mastectomie n?cessitant une radioth?rapie de la paroi thoracique. Cependant, peu d'?tudes contr?l?es randomis?es ? grande ?chelle ont ?t? rapport?es, comme l'essai START B qui comptait 133 patients post-mastectomie sur 1079 patients ?chantillonn?s.