Psoriasis en Glutengevoeligheid

De associatie van coeliakie met psoriasis is recentelijk van belang geweest. Een significant hogere prevalentie van coeliakie wordt gemeld bij patiënten met psoriasis in vergelijking met controles. Een verhoogde incidentie van psoriasis bij patiënten met coeliakie is ook opgemerkt. Een glutenrijk dieet, meervoudig onverzadigde vetzuren en alcoholgebruik zijn vaak betrokken bij de ernst van psoriasis bij een significant aantal patiënten. Langdurige verbetering of totale remissie van psoriasis wordt gemeld na diagnose en de behandeling met een glutenvrij dieet bij veel patiënten met ernstige en/of vuurvaste psoriasis. De bijkomende coeliakie was bij hen meestal asymptomatisch. Glutenvrij dieet wordt ook voorgesteld om de ernst van psoriasis te verbeteren, zelfs bij patiënten met IgA en/of IgG anti-gliadine antistoffen alleen zonder histologisch bewijs van coeliakie. Echter, het belang van gelijktijdige coeliakie (het beïnvloedt ook 1% van de algemene bevolking) als een risicofactor voor de chroniciteit, de ernst en de terugval in psoriasis moet zorgvuldig worden geïnterpreteerd, aangezien de frequentie van coeliakie geassocieerde antilichaam positiviteit varieert in de loop van de studies.