Plaies aux urgences : Quelle responsabilité Infirmière ?

L'objectif de notre travail ?tait d'?valuer, par le biais d'une grille d'observation, les comp?tences des infirmiers en soins locaux des plaies et d'?tayer les cons?quences sur la cicatrisation. M?thodes: Etude prospective, descriptive, multicentrique rentrant dans le cadre d'une ?tude de pratiques professionnelles. Les crit?res d'inclusion ?taient: motif principal ou secondaire d'admission aux urgences pour plaie. Les donn?es ?taient recueillies par l'observateur ? partir d'une grille d'observation qui permettait d'?valuer les ?tapes des soins.R?sultats: Cinquante-sept patients ont ?t? inclus sur une p?riode de trois semaines. Dix-huit plaies ont ?t? sutur?es. L'asepsie de l'op?rateur n'a ?t? r?alis?e dans aucune situation, conform?ment aux derni?res recommandations de la SFMU.Le lavage de la plaie a ?t? r?alis? dans 75% des cas. Le parage ?tait moins souvent r?alis? par les infirmiers (19%). L'anesth?sie locale a ?t? faite chez 16% des patients. Conclusion: La prise en charge des plaies aux urgences ?tait parfois inad?quate et justifie une intervention d'am?lioration des pratiques sur les items les moins maitris?s. L'effet de cette intervention devra ensuite ?tre ?valu?.