Orticaria cronica e Helicobacter pylori

L'eziologia dell'orticaria cronica spontanea rimane spesso incerta, nonostante l'ampio lavoro di indagine che rende difficile una gestione specifica. Cibo, farmaci, inalanti, malattie sistemiche, autoimmunità e stress sono stati implicati frequentemente. Anche le infezioni batteriche focali, virali e parassitarie sono state coinvolte in un numero significativo di casi e il loro trattamento empirico rimane un metodo non documentato nella gestione dell'orticaria. L'infezione da Helicobacter pylori è stata anche collegata all'orticaria cronica nel 60-71% dei pazienti. È interessante notare che il trattamento di eradicazione dell'H. pylori può portare alla remissione dell'orticaria in un massimo dell'80% dei pazienti, compresi i casi non responsivi agli antistaminici. Lo studio rileva una maggiore prevalenza di infezione asintomatica da H. pylori in un sottoinsieme di pazienti con orticaria cronica rispetto ai controlli. Il modo in cui influenza la cronicità, le recidive, la gravità o altre manifestazioni dell'orticaria/angioedema e la sua remissione dopo la terapia di eradicazione rimane conjecturale in considerazione dell'elevata endemicità dell'infezione nei paesi in via di sviluppo in generale.