Meccanismo molecolare di resistenza al fluorochinolone per gli isolati di M.tb

I fluorochinoloni sono una delle nuove classi di agenti antimicrobici sempre più utilizzati contro la tubercolosi, i più importanti sono la ciprofloxacina, l'ofloxacina e le nuove generazioni di farmaci-gatifloxacina e moxifloxacina. Gli isolati clinici di Mycobacterium tuberculosis (47 ceppi di Mycobacterium (47 ofloxacin- suscettibili e 71 ofloxacin-resistenti) ottenuti da singoli pazienti provenienti da varie parti dell'India sono stati analizzati per la mutazione gyr A nella regione determinante resistente al chinolone (QRDR). La maggior parte delle mutazioni sono state viste raggruppate nei codoni 90, 94 e 95, che è una regione hot spot di QRDR. I tipi di mutazioni sono stati correlati con il modello di suscettibilità in vitro dei ceppi alla ofloxacina. La resistenza ai fluorochinoloni è stata osservata principalmente a causa di mutazioni gyr A. Gyr A è un gene con funzioni di mantenimento della casa, è altamente conservato in varie specie di micobatteri. È stato adattato per il saggio PCR-RFLP utilizzando il gene gyr A per vedere la differenza nel profilo di 23 specie standard di micobatteri. M.tuberculosis, M.avium e M.intracellulare hanno prodotto un profilo diverso con due diversi enzimi di restrizione.