- Bliv medlem
-
Log ind
Du er ikke logget ind
Log ind Opret dig - Kurv
Du er ikke logget ind
Beskrivelse
Gesundheit ist das h chste Gut. Die aus dieser gesellschaftlichen Bedeutung resultierenden steuernden Eingriffe des Gesetzgebers und die Komplexit t des Produkts "Gesundheitsdienstleistung" an sich machen das Management des Angebotsprogramms eines Krankenhauses zu einer der gr ten Herausforderungen in der Betriebswirtschaftslehre. Die Steuerung des Krankenhausleistungsprogramms wurde jahrzehntelang den Medizinern berlassen. Es ist aber l ngst an der Zeit, dass die Krankenhausbetriebswirte und die Krankenhausbetriebslehre das Management des Krankenhausleistungsprogramms als eines ihrer wichtigsten Aktionsfelder annehmen und zielgerichtet ausgestalten.
Die vorliegende Arbeit tritt mit dem Anspruch an, das Entscheidungsfeld in seiner Gesamtheit zu erschlie en. Im Ergebnis liegt erstmals eine vorl ufige Theorie zur Gestaltung des Krankenhausleistungsprogramms vor, die in einer in der Betriebswirtschaftslehre weitgehend anerkannten Struktur ausgearbeitet wurde, auf akzeptierten Grundkonzepten beruht, Erkenntnisse auch anderer Wissenschaftsdisziplinen integriert und die insgesamt 83 aus einem Pool empirischer Daten gewonnene Hypothesen umfasst. Im Zentrum der generierten Theorie steht das Vier-Ebenen-Modell des Krankenhausleistungsprogramms. Dieses stellt erstmals verschiedene, eindeutig definierte Planungseinheiten - Fachabteilungen als Produktlinien, Fachabteilungs-/Sektoren-Kombinationen als strategische Gesch ftsfelder und KLG-/Behandlungspfad-Kombinationen als Gesundheitsdienstleistungen - zur Verf gung, auf die sich alle Instrumente und Entscheidungen im strategischen und operativen Krankenhausleistungsmanagement schl ssig beziehen k nnen.
Die Arbeit zeigt, dass die Krankenhausbetriebslehre ihr DRG-orientiertes Verst ndnis des Krankenhausleistungsmanagements vollst ndig aufgeben muss. Hierbei handelt es sich um einen wissenschaftlichen Irrweg, der nicht nur in der Produktdefinition praxisfern, sondern auch Ausdruck einer von innen nach au en gerichteten Sicht der Organisation ist. Dieser Produktorientierung wird im Gegensatz zur Marktorientierung durch die Betriebswirtschaftslehre selbst nur wenig Erfolgspotenzial bescheinigt. Zudem hat die Krankenhausbetriebslehre die Restriktionen f r Leistungsprogrammentscheidungen im Krankenhaus bislang systematisch bersch tzt.
Stattdessen entwirft der Autor ein umfassendes Konzept f r ein marktorientiertes Leistungsmanagement im Krankenhaus. Dazu werden diverse - bislang fehlende Instrumente - entwickelt, z. B.:
- die Erfolgskette eines marktorientierten Krankenhausleistungsmanagements,
- die Struktur der strategischen Analyse des Krankenhausleistungsprogramms,
- diverse Analyseinstrumente,
- das Zielsystem des Krankenhausleistungsmanagements,
- der Bezugsrahmen zur Strategiegenerierung f r das marktorientierte
Krankenhausleistungsmanagement.
Die Arbeit schlie t eine mehr als vierzig Jahre vorhandene L cke in der Krankenhausbetriebslehre. Zudem zeigt sie den Entscheidern im Krankenhaus, dass eine systematische Leistungsprogrammbereinigung den "Wildwuchs" im Angebotsportfolio beheben und dadurch zu wahrnehmbaren Kostensenkungen f hren kann. Dies ist besonders interessant, weil die Optimierungspotenziale im origin ren Personal- und Sachkostenbereich in den meisten Krankenh usern bereits zu wesentlichen Teilen ausgesch pft scheinen.
