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Beskrivelse
As doen?as granulomatosas s?o afec??es caracterizadas pela presen?a do granuloma, resultado do processo de defesa do organismo e de cicatriza??o de feridas. Podem ser classificadas em dois tipos: espec?ficas (hansen?ase, leishmaniose e tuberculose) e inespec?ficas (granulomatose de Wegener e sarcoidose). O otorrinolaringologista pode desempenhar dois pap?is importantes no tratamento de doentes com doen?as sist?micas que se manifestam pela primeira vez com sintomas de cabe?a e pesco?o. O primeiro papel ? o de diagnosticar estas doen?as com base nos achados cl?nicos na cabe?a e no pesco?o, atrav?s de um elevado ?ndice de suspei??o para estas doen?as. O segundo papel consiste em, em colabora??o com um reumatologista ou um especialista em doen?as infecciosas, tratar as manifesta??es destas doen?as na cabe?a e no pesco?o. Em algumas regi?es, as doen?as infecciosas s?o frequentes, com granulomas espec?ficos, como a hansen?ase, a leishmaniose cut?neo-mucosa, a tuberculose e o rinoscleroma. Este facto est? relacionado com o ambiente social em que vivem estes doentes, com forte pobreza e consequente subnutri??o das popula??es, aglomera??o de fam?lias e maior n?mero de doen?as concomitantes, o que permite uma maior dissemina??o destas doen?as.