Insuficiência mitral aguda após comissurotomia percutânea

A febre reum?tica aguda (FRA) continua a ser uma doen?a comum nos pa?ses em desenvolvimento.Na Tun?sia, a incid?ncia da febre reum?tica tem vindo a diminuir de forma constante. Esta melhoria epidemiol?gica est? relacionada com o programa nacional de luta contra a FARA, que h? muito tempo ? considerada um grave problema de sa?de p?blica.As valvulopatias reum?ticas, essencialmente a estenose mitral, desempenham um papel preponderante no nosso pa?s.A comissurotomia mitral percut?nea ? o tratamento de elei??o para o estreitamento puro (RM). Permite a remo??o da obstru??o com menor morbilidade e mortalidade e menos danos do que as t?cnicas cir?rgicas.No entanto, pode ser complicada por insufici?ncia mitral aguda (IM), exigindo cirurgia de emerg?ncia.A opera??o ? realizada sob CEC com a aorta pin?ada. O objetivo da cirurgia de bypass, que ? uma m?quina artificial cora??o-pulm?o, ? substituir temporariamente as fun??es de bombeamento e de hematose desempenhadas pelo cora??o e pelo pulm?o, respetivamente. Desta forma, ? poss?vel abrir as c?maras card?acas e efetuar a cirurgia num cora??o parado e sem sangue.