Infections sexuellement transmissibles: point de vue du proctologue

Devant la recrudescence des IST et le traitement possible de certaines, il est indispensable de savoir voquer et traiter les diff rents agents pathog nes responsables des l sions ano-rectales. Les IST ano-rectales concernent donc au premier chef les proctologues qui doivent ma triser leur prise en charge diagnostique et th rapeutique.Il s'agit d'une revue de la litt rature traitant les infections sexuellement transmissibles ano-rectales. Ce travail rappelle qu'il est essentiel d' voquer une IST devant toute l sion proctologique. Les signes d'appel cliniques sont peu sp cifiques. Il existe m me des formes asymptomatiques ce qui augmente les risques de contamination. La pr sence d'une ou plusieurs ad nopathies inguinales est tr s vocatrice de l'origine v n rienne des l sions. Les l sions ulc r es ou rosives doivent faire penser une infection herp tique (HSV 1 ou HSV 2) qui est la premi re cause d'ulc ration g nitale dans les pays industrialis s. Tout de m me, il faut syst matiquement rechercher une syphilis dont on observe une recrudescence majeure. Devant une l sion v g tante, il faut avant tout voquer un condylome acumin .