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Beskrivelse
Nach 5 Abs. 1 lit. c der Musterbedingungen fur die Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherung kann der Versicherer aus wichtigem Grund Arzte von der Rechnungserstattung ausschlieen. Fur den Versicherten bedeutet dies, da er Kosten einer Behandlung durch einen ausgeschlossenen Arzt nicht vom Versicherer erstattet bekommt. Ein ausgeschlossener Arzt mu mit dem Verlust zahlreicher Privatpatienten und demgema mit finanziellen Einbuen rechnen. Die Untersuchung beleuchtet die Grunde, die einen Versicherer zum Erstattungsausschlu berechtigen. Sie uberpruft die Wirksamkeit der genannten Klausel, legt den Ablauf des Erstattungsausschlusses dar und erortert Rechtschutzmoglichkeiten des Versicherten sowie des Arztes. Schlielich wird der Informationsaustausch zwischen den Versicherern im Hinblick auf das BDSG betrachtet.