Das Moralische Risiko Der Gkv Im Spannungsfeld Zwischen Solidaritaet Und Eigenverantwortung

Die gesetzliche Krankenversicherung ist aufgrund ihrer Konzeption als Vollkaskoversicherung auf die wechselseitigen Verpflichtungen zwischen dem einzelnen Versicherten und der Solidargemeinschaft angewiesen. Fur die unbedingte Einstandspflicht der Versichertengemeinschaft muss der Einzelne seiner Eigenverantwortung gerecht werden, um Leistungsfalle moeglichst zu vermeiden. Die Arbeit untersucht in zwei Stufen zunachst die normativen Vorkommen der Solidaritat und Eigenverantwortung auf ihre Tauglichkeit in der Verhaltenssteuerung. Zweitens wird beispielhaft fur vier moralische Risiken erarbeitet, ob und unter welchen Voraussetzungen von dem Regress nach 52 SGB V Gebrauch gemacht werden kann. Im Ergebnis wird dies nur fur die Krankheitszuziehung durch Ausubung von Risikosportarten bejaht.