Considerações clínicas em Lesão na Cabeça Ligeira

Na gest?o cl?nica de ferimentos ligeiros na cabe?a, os pacientes podem ser classificados em grupos, de acordo com os factores de risco que apresentam. Entre os doentes de baixo risco, a incid?ncia de fractura craniana ? de 0,3%, com 0,06% de patologia tomogr?fica e 100% de boa recupera??o. Neste grupo, a radiografia simples do cr?nio ? de utilidade limitada, e os pacientes podem ser enviados para vigil?ncia domicili?ria sem internamento hospitalar. Entre os doentes em risco interm?dio, a incid?ncia de fractura craniana ? de 5,2%, com 4,5% de CT patol?gica e 0,7% de evolu??o adversa. Nestes pacientes, a radiografia simples do cr?nio deve ser realizada, bem como proceder ? interna??o hospitalar para observa??o. Se houver uma fractura craniana ou se os sintomas persistirem 8 horas ap?s a admiss?o, ? necess?rio realizar uma TC para excluir a patologia intracraniana. Entre os doentes de alto risco, a incid?ncia de fractura da cabe?a ? de 38,3%, com 51,9% de tomografia computorizada patol?gica e 13,3% de evolu??o desfavor?vel. Estes pacientes devem ser estudados com TC imediatamente ap?s serem recebidos no hospital, proceder ? sua admiss?o, na UCI se a TC for patol?gica, e repetir a TC dentro das primeiras 48 horas.